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Patología cardíaca

Prolapso mitral o S. de Barlow

- Abombamiento de la válvula mitral dentro de la aurícula izquierda durante la sístole.
- Es la causa más frecuente de insuficiencia mitral aislada.
- El prolapso mitral aislado presenta herencia autosómica dominante.
- Puede acompañarse de regurgitación.
- Puede asociarse a otras patologías, especialmente la degeneración mixoide de la válvula.
Anatomía patológica
- Crecimiento anormal de las valvas de la mitral.
- Sustitución de la matriz fibrosa de la valva por tejido conectivo laxo mixomatoso.
- Elongación de las cuerdas tendinosas, rotura o engrosamiento de las valvas.
Manifestaciones clínicas
  • Suele ser asintomático.
  • Ansiedad, síncopes, arritmia con palpitaciones, todo ello relacionado con el aumento de la secreción de catecolaminas.
  • Mayor riesgo de embolias.
  • Bajo peso corporal. Hábito asténico.
  • Hipotensión arterial ortostática.
  • Muerte súbita.

  • Auscultación:
    • El prolapso produce un click de apertura telesistólico, que, si hay insuficiencia, le seguirá un soplo telesistólico.
    • La duración del soplo determina la gravedad.
Pruebas complementarias
- ECG
- Puede ser normal.
- Ondas T negativas en II, III y aVF.
- Arritmias auriculares y ventriculares.
- Ecocardiograma
- Movimiento posterior sistólico de las valvas mitrales.
- Abombamiento sistólico tardío de las valvas.
- Anomalías de las valvas.
- Permite cuantificar la insuficiencia mitral.

Adaptado de "Insuficiencia mitral" de JM. Ortiz Salvador.
Haga click para consultar la bibliografía.


  • Manual Amir de Cardiología y Cirugía cardíaca 4ª edición.
  • Cardiología clínica. F.J. Chorro, V.L. Merino. Publicaciones UV.
  • Braunwald’s Heart Disease.
  • Netter: Cardiología. M.S. Range, M. Ohman.
  • Making Sense of the EKG. Andrew R. Houghton. Henry Gray.
  • Echocardiography. Nihoyannopoulos.

Última actualización: 9 de octubre de 2012